最近,一則“安徽省二百多名學(xué)生接種甲肝疫苗后出現(xiàn)異常反應(yīng)”的消息使得人們?cè)俅侮P(guān)注疫苗,很多家長(zhǎng)更是擔(dān)心本來(lái)為了防病接種的疫苗最終卻損害孩子的健康。北京第六醫(yī)院保健科孟景霞醫(yī)生說(shuō),任何疫苗針對(duì)不同的人,在接種后都有可能產(chǎn)生不適,其中癥狀較輕且很快就消退的不適屬正常反應(yīng);而不適癥狀較為嚴(yán)重,且較長(zhǎng)時(shí)間不見(jiàn)好轉(zhuǎn)的屬加重反應(yīng),最好盡快到醫(yī)院請(qǐng)醫(yī)生診斷治療;若出現(xiàn)出疹子、休克等過(guò)敏反應(yīng),則今后最好不要接種含有引起過(guò)敏反應(yīng)的疫苗,如一定要接種,則要將過(guò)敏史詳細(xì)反映給醫(yī)生,請(qǐng)醫(yī)生準(zhǔn)備好各種搶救措施后,再進(jìn)行接種。
兒童接種甲肝疫苗要滿一周歲
據(jù)介紹,此次引起大家關(guān)注的甲肝疫苗接種后3年可進(jìn)行加強(qiáng)免疫。凡是對(duì)甲肝病毒易感者、年齡在1周歲以上的兒童、成人均應(yīng)接種。甲肝滅活疫苗適用于兒童、醫(yī)務(wù)工作者、食品行業(yè)從業(yè)人員、職業(yè)性質(zhì)具有接觸甲肝病毒的人,兒童初免時(shí)間為滿一歲,成人無(wú)年齡限制。但甲肝疫苗接種也有一些禁忌癥,有以下情況者應(yīng)避免接種。如正在患急性傳染病或其他嚴(yán)重疾病;發(fā)熱,體溫超過(guò)37.5攝氏度;免疫缺陷或正接受免疫抑制藥物治療;過(guò)敏性體質(zhì);懷孕期間。
兒童需接種疫苗但不可盲目求全
孟醫(yī)生介紹,嬰兒從出生就要根據(jù)國(guó)家計(jì)劃免疫的要求,定期接種多種預(yù)防疾病的疫苗,主要是因?yàn)閶雰好庖呦到y(tǒng)沒(méi)有發(fā)育完善,身體抵抗力弱,容易受到外界不好因素的影響而患病,因此按時(shí)接種疫苗對(duì)寶寶的健康成長(zhǎng)是非常必要的。
我國(guó)目前實(shí)行的計(jì)劃免疫包括寶寶出生后注射乙肝疫苗和卡介苗。前者可以較為有效地阻斷母嬰傳播,也就是說(shuō)母親若患有乙肝,通過(guò)接種疫苗,可以在一定程度上避免寶寶被傳染。后者預(yù)防結(jié)核。
隨后還將陸續(xù)給寶寶接種脊髓灰質(zhì)炎疫苗;可以同時(shí)預(yù)防百日咳、白喉、破傷風(fēng)的白百破疫苗;麻疹、乙腦、流腦疫苗;麻風(fēng)腮疫苗等。另外還有一些如水痘、B型流感嗜血桿菌疫苗等,家長(zhǎng)可以根據(jù)寶寶的身體情況選擇接種。孩子在上幼兒園之前,跟外界接觸較少,生活環(huán)境相對(duì)潔凈,上幼兒園后,跟外界就有了密切接觸,因此被傳染上一些疾病的機(jī)會(huì)也就隨之增加,孟醫(yī)生建議家長(zhǎng)最好在孩子上幼兒園之前給寶寶接種預(yù)防水痘、甲肝等疾病的疫苗。
成年人因?yàn)槊庖呦到y(tǒng)已經(jīng)發(fā)育完善,身體抵抗力較強(qiáng),因此需要接種的疫苗也較兒童少。其中比較常見(jiàn)的有流感疫苗、乙肝疫苗、狂犬病疫苗、流行性出血熱疫苗等。而老年人身體抵抗力較弱,適當(dāng)接種疫苗可以在一定程度上免受某種疾病的侵襲。
孟醫(yī)生強(qiáng)調(diào),接種疫苗不可盲目求全,還是要根據(jù)身體條件來(lái)進(jìn)行。孩子如果得過(guò)水痘,身體里就會(huì)產(chǎn)生抗體,一般就不會(huì)再患水痘了,因此也就沒(méi)有必要再接種水痘疫苗。成年人接觸外界各種環(huán)境較多,不少人可能已經(jīng)產(chǎn)生了針對(duì)甲肝的抗體,所以甲肝疫苗也不是人人都要接種。沒(méi)有機(jī)會(huì)接觸動(dòng)物的人也沒(méi)有必要接種狂犬病疫苗。
接種疫苗注意禁忌癥
接種疫苗的時(shí)間、接種者的身體條件、有何禁忌癥等,都對(duì)疫苗的功效以及接種后可能產(chǎn)生的不適反應(yīng)有著影響,因此,接種疫苗前一定要仔細(xì)了解自己的身體情況是否適合接種,特別是年輕父母,要了解寶寶對(duì)即將接種的疫苗是否有禁忌癥,否則很可能不僅沒(méi)有達(dá)到預(yù)防疾病的作用,反而引發(fā)其他問(wèn)題。
有以下情況的兒童一般應(yīng)禁忌或暫緩接種疫苗:
1.患有皮炎、化膿性皮膚病、嚴(yán)重濕疹的小兒不宜接種,等待病愈后方可進(jìn)行接種;
2.體溫超過(guò)37.5℃,有腋下或淋巴結(jié)腫大的小兒不宜接種,應(yīng)查明病因治愈后再接種;
3.患有嚴(yán)重心、肝、腎疾病和活動(dòng)型結(jié)核病的小兒不宜接種;
4.神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不正常,有腦炎后遺癥、癲癇病的小兒不宜接種;
5.嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良、嚴(yán)重佝僂病、先天性免疫缺陷的小兒不宜接種;
6.有哮喘、蕁麻疹等過(guò)敏體質(zhì)的小兒不宜接種;
7.如果小兒每天大便次數(shù)超過(guò)4次,須待恢復(fù)兩周后,才可服用脊灰疫苗;
8.最近注射過(guò)多價(jià)免疫球蛋白的小兒,6周內(nèi)不應(yīng)該接種麻疹疫苗;
9.感冒、輕度低熱等一般性疾病視情況可暫緩接種。
接種疫苗最好攜帶相關(guān)病史資料
另外,家長(zhǎng)在帶寶寶接種疫苗時(shí),一定要將寶寶當(dāng)時(shí)的身體情況詳細(xì)反映給醫(yī)生,最好攜帶相關(guān)病史資料,其中有些家長(zhǎng)自己難以判斷是否適合接種的情況,一定要告訴醫(yī)生,由醫(yī)生決定。一位媽媽就遇到過(guò)這樣的情況:她帶孩子去接種,遇到一位有責(zé)任心的接種醫(yī)生,一聽(tīng)到家長(zhǎng)說(shuō)嬰兒有發(fā)燒現(xiàn)象,馬上拒絕接種,勸其下次再來(lái)??扇f(wàn)一遇到稍微疏忽的醫(yī)生,為了免去再次通知的麻煩,盡早完成接種任務(wù),而不分情況,草率決定,后果將不堪設(shè)想。而合格、有責(zé)任心的醫(yī)生應(yīng)在接種前和家長(zhǎng)盡可能多地溝通。家長(zhǎng)需如實(shí)回答各種問(wèn)題,如:患病史、過(guò)敏史(食物和藥物)、上次接種同種疫苗后的情況、新生兒體重、有無(wú)先天畸形和先天性疾患以及媽媽健康狀況等。醫(yī)生可根據(jù)經(jīng)驗(yàn)判斷是否予以接種。
接種后注意不適反應(yīng)
任何疫苗針對(duì)不同的人,在接種后都有可能產(chǎn)生不適反應(yīng)。如果在接種后出現(xiàn)局部紅腫、疼痛、淋巴結(jié)腫大、發(fā)熱等癥狀,但很快就消退,屬于正常的不適反應(yīng)。而這些癥狀如果加重,且不見(jiàn)好轉(zhuǎn),最好盡快到醫(yī)院治療。另外還有些人會(huì)對(duì)一些疫苗產(chǎn)生過(guò)敏反應(yīng),出現(xiàn)長(zhǎng)疹子、過(guò)敏性紫癜、血管神經(jīng)性水腫,甚至休克等癥狀,今后在接種含有引起過(guò)敏成分的疫苗時(shí),一定要慎重,最好不要再接種相同疫苗。如果一定要注射,必須把自己的過(guò)敏情況反映給醫(yī)生,由醫(yī)生準(zhǔn)備好搶救措施后再接種。孟醫(yī)生同時(shí)提醒,疫苗的質(zhì)量十分重要,一定要選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)接種疫苗,不要自己購(gòu)買(mǎi)后自行接種,以免產(chǎn)生不良后果。